नए शोध के अनुसार, जिन वृद्ध वयस्कों का कोलेस्ट्रॉल स्तर साल-दर-साल बदलता रहता है, उन्हें उन लोगों की तुलना में मनोभ्रंश और संज्ञानात्मक गिरावट का अधिक खतरा हो सकता है, जिनका कोलेस्ट्रॉल स्तर अधिक स्थिर रहता है।
अध्ययन से पता चला है कि उन लोगों में जोखिम अधिक था, जिनका कोलेस्ट्रॉल बढ़ने के साथ-साथ अस्थिर होता गया, उन लोगों की तुलना में जिनका उतार-चढ़ाव लगातार कम होता गया। निष्कर्ष उन्हें रविवार को शिकागो में अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के वैज्ञानिक सत्र सम्मेलन में प्रस्तुत किया जाएगा और किसी सहकर्मी-समीक्षा पत्रिका में पूर्ण परिणाम प्रकाशित होने तक प्रारंभिक माना जाएगा।
निष्कर्षों से पता चलता है कि “एक बुजुर्ग व्यक्ति में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में महत्वपूर्ण गिरावट या वृद्धि संभावित संज्ञानात्मक समस्याओं और प्रारंभिक चरण के मनोभ्रंश के प्रारंभिक चेतावनी संकेत के रूप में काम कर सकती है,” अध्ययन के प्रमुख शोधकर्ता और संकाय में शोधकर्ता डॉ. जेन झोउ ने कहा मेलबर्न, ऑस्ट्रेलिया में मोनाश विश्वविद्यालय में सार्वजनिक स्वास्थ्य और निवारक चिकित्सा के। “वृद्ध लोगों में समय के साथ कोलेस्ट्रॉल में परिवर्तन की निगरानी प्रारंभिक चरण में विशिष्ट निवारक रणनीतियों को लागू करने के लिए उपयोगी हो सकती है।”
हालाँकि, निष्कर्षों का गलत अर्थ यह नहीं लगाया जाना चाहिए कि अत्यधिक उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर वाले लोगों को इसे कम करने से बचना चाहिए, झोउ ने कहा। “कोलेस्ट्रॉल के स्तर में गिरावट हृदय रोग के जोखिम को कम करने का एक सुस्थापित तरीका है।”
कोलेस्ट्रॉल एक मोमी, वसा जैसा पदार्थ है जो रक्त में पाया जाता है और यकृत द्वारा निर्मित होता है, लेकिन यह भोजन, मुख्य रूप से मांस, अंडे, पनीर और दूध जैसे पशु उत्पादों से भी आता है। इसे कुल कोलेस्ट्रॉल के रूप में मापा जाता है और इसके घटकों द्वारा भी: कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, या एलडीएल, जिसे “खराब” कोलेस्ट्रॉल माना जाता है क्योंकि इसकी अत्यधिक मात्रा धमनियों में प्लाक का कारण बनती है, और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, या एचडीएल, को “अच्छा” कोलेस्ट्रॉल माना जाता है। .क्योंकि यह हृदय रोग और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में मदद करता है। ट्राइग्लिसराइड्स एक अन्य प्रकार का वसा है जो अस्वास्थ्यकर कोलेस्ट्रॉल के निर्माण में योगदान कर सकता है।
हृदय रोग में इसके योगदान के अलावा, उच्च कोलेस्ट्रॉल होने से मनोभ्रंश का खतरा बढ़ जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, लाखों वयस्कों में कोलेस्ट्रॉल का स्तर स्वस्थ सीमा से बाहर है, जो अध्ययनों से पता चलता है कि कुल कोलेस्ट्रॉल के लिए लगभग 150 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर और एलडीएल के लिए 100 मिलीग्राम/डीएल या उससे कम है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के निर्देशानुसार स्वस्थ आहार खाने, अधिक शारीरिक रूप से सक्रिय होने और स्टैटिन जैसी दवाएं लेने से इसे कम किया जा सकता है।
अध्ययन में, शोधकर्ता यह निर्धारित करना चाहते थे कि क्या साल-दर-साल कोलेस्ट्रॉल में अनजाने उतार-चढ़ाव स्थिर कोलेस्ट्रॉल के स्तर की तुलना में अधिक तेजी से संज्ञानात्मक गिरावट या मनोभ्रंश के विकास से जुड़े थे।
विश्लेषण में संयुक्त राज्य अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया में एस्पिरिन इन रिड्यूसिंग इवेंट्स इन ओल्ड पीपल या एएसपीआरईई परीक्षण में नामांकित 9,846 वयस्कों के डेटा का उपयोग किया गया, जिसमें जांच की गई कि क्या कम खुराक वाली एस्पिरिन उम्र से संबंधित बीमारियों, जैसे मनोभ्रंश और हृदय रोग को रोकने में मदद कर सकती है। . परीक्षण, जिसमें प्रतिभागियों के कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी मापा गया, को एक अवलोकन अध्ययन तक बढ़ाया गया।
अध्ययन की शुरुआत में और अध्ययन के पहले तीन वर्षों के दौरान प्रत्येक वार्षिक दौरे पर कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल, एचडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स का मापन किया गया। जिन लोगों ने परीक्षण माप अवधि के दौरान लिपिड-कम करने वाली दवाएं शुरू की या बंद कर दीं, उन्हें विश्लेषण से बाहर रखा गया। प्रतिभागियों की उम्र कम से कम 65 वर्ष थी और उनका हृदय संबंधी घटनाओं, मनोभ्रंश या संज्ञानात्मक समस्याओं का कोई पूर्व इतिहास नहीं था।
प्रतिभागियों को तीन साल की अवधि में उनके कुल और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल में उतार-चढ़ाव की मात्रा के आधार पर चार समूहों में विभाजित किया गया था। पांच साल से अधिक के फॉलो-अप के बाद, कुल कोलेस्ट्रॉल में सबसे बड़ी भिन्नता वाले लोगों में मनोभ्रंश विकसित होने की संभावना 60% अधिक थी और सबसे कम परिवर्तनशीलता वाले लोगों की तुलना में संज्ञानात्मक गिरावट की संभावना 23% अधिक थी। एलडीएल कोलेस्ट्रॉल में सबसे अधिक परिवर्तनशीलता वाले लोगों में मनोभ्रंश विकसित होने की संभावना 48% अधिक थी और सबसे कम परिवर्तनशीलता वाले अपने साथियों की तुलना में संज्ञानात्मक गिरावट की संभावना 27% अधिक थी।
एचडीएल या ट्राइग्लिसराइड्स के बीच मनोभ्रंश या संज्ञानात्मक हानि के साथ कोई संबंध नहीं पाया गया। उन लोगों के बीच भी कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था जो लिपिड-कम करने वाली दवाओं का उपयोग करते थे या नहीं करते थे।
यूटी हेल्थ सैन एंटोनियो में अल्जाइमर और न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के लिए ग्लेन बिग्स इंस्टीट्यूट की संस्थापक निदेशक डॉ. सुधा शेषाद्री ने कहा कि अवलोकन अध्ययन यह नहीं दिखा सका कि कोलेस्ट्रॉल में उतार-चढ़ाव से मनोभ्रंश होता है, केवल यह कि दोनों स्थितियां संबंधित थीं।
“इसका मतलब यह नहीं हो सकता है कि उतार-चढ़ाव मनोभ्रंश की ओर ले जाता है,” उसने कहा। “यह किसी अलग चीज़ के लिए एक मार्कर हो सकता है। उदाहरण के लिए, क्या आप जीवन शैली के व्यवहार में विसंगतियां पा रहे हैं और क्या ऐसा इसलिए हो रहा है क्योंकि किसी व्यक्ति में संज्ञानात्मक गिरावट शुरू हो रही है? “हमें यह समझने की ज़रूरत है कि क्या यह कारण है या किसी अलग चीज़ का संकेत है।”
हाल के वर्षों में, शोधकर्ताओं के बीच हृदय और मस्तिष्क के स्वास्थ्य में हृदय संबंधी जोखिम कारकों में उतार-चढ़ाव की भूमिका में रुचि बढ़ रही है। झोउ ने कहा, लेकिन अधिकांश अध्ययनों ने रक्तचाप, हृदय गति या रक्त ग्लूकोज पर ध्यान केंद्रित किया है।
झोउ ने कहा, भविष्य के अध्ययनों में यह पता लगाने की जरूरत है कि उतार-चढ़ाव का कारण क्या है और क्या मनोभ्रंश कोलेस्ट्रॉल में परिवर्तन से पहले ही विकसित होना शुरू हो गया था या उन परिवर्तनों का परिणाम था। वह यह भी सोचती है कि क्या अन्य पुरानी स्थितियाँ भी इसमें भूमिका निभा सकती हैं।
झोउ ने कहा, “एक संभावित व्याख्या यह है कि कोलेस्ट्रॉल के स्तर (कुल और एलडीएल) में काफी उतार-चढ़ाव एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक को अस्थिर कर सकता है, जो मुख्य रूप से एलडीएल कोलेस्ट्रॉल से बना होता है।” उन्होंने कहा, धमनियों में प्लाक के इस अस्थिरता से प्लाक के विकास, टूटने और उसके बाद मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में रुकावट का खतरा बढ़ सकता है।
शेषाद्रि, जो शोध में शामिल नहीं थे, ने इस बात पर जोर दिया कि उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले लोगों को इसे कम करने की दिशा में कदम उठाना जारी रखना चाहिए।
शेषाद्रि ने कहा, “अपने डॉक्टर द्वारा सुझाए गए लिपिड-कम करने वाले नियमों का पालन करें।” “स्टेटिन लेना बंद न करें। इसके अलावा, यदि आप एक सप्ताह तक अच्छा खाते हैं, तो अगले दो सप्ताह तक खाना न खाएं। डॉक्टर वैसे भी निरंतरता की सलाह देते हैं और यही वह संदेश हो सकता है जो इससे निकलता है।”
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