सूचना की स्वतंत्रता के अनुरोध से पता चला है कि हजारों ट्रांस युवाओं को स्वास्थ्य देखभाल के लिए छह साल तक इंतजार करना पड़ रहा है।
यदि कोई ट्रांस युवा आज एनएचएस पर लिंग-पुष्टि स्वास्थ्य देखभाल के लिए प्रतीक्षा सूची में शामिल हो जाता है, तो उन्हें पहली नियुक्ति के लिए 308 सप्ताह इंतजार करना होगा।
जुलाई में 6,000 से अधिक ट्रांस बच्चे और किशोर प्रतीक्षा सूची में ‘सूख’ रहे थे।
जबकि लगभग 10 युवाओं को उनके जीपी द्वारा एक महीने में रेफर किया जाता है, अप्रैल और जुलाई के बीच केवल आठ को देखा गया।
एफओआई के निष्कर्षों का विश्लेषण करने वाली एक ट्रांस हेल्थकेयर प्रदाता ऐनी ने कहा, चिल्ड्रन एंड यंग पीपल्स जेंडर सर्विस (सीवाईपीजीएस) ‘अत्याधिक रूप से अभिभूत’ है। कहा.
जब कोई व्यक्ति 17 वर्ष और नौ महीने का हो जाता है, तो वह सीवाईपीजीएस द्वारा प्रशासित उपचार के लिए योग्य नहीं रह जाता है।
इसके बजाय, उन्हें सेवा के वयस्क समकक्ष, लिंग पहचान क्लिनिक (जीआईडी) में रेफरल प्रक्रिया को फिर से शुरू करना होगा। कुछ के लिए प्रतीक्षा सूची 93 महीने तक हो सकता है.
सेवा ने पहले स्वीकार किया है कि लंबी प्रतीक्षा सूची के कारण ‘विनाशकारी क्षति‘मरीज़ों को.
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एनएचएस ने लंबे समय से कहा है कि वह समय के साथ प्रतीक्षा समय को कम करने के लिए सेवाओं में सुधार और विस्तार कर रहा है।
अप्रैल में CYPGS ने युवा लोगों के लिए देश के एकमात्र लिंग क्लिनिक, टैविस्टॉक और पोर्टमैन एनएचएस ट्रस्ट को प्रतिस्थापित कर दिया। प्रतिवेदन बाल रोग विशेषज्ञ हिलेरी कैस द्वारा, जिसके कारण युवा लिंग देखभाल पर प्रतिबंध लगा दिया गया।
टैविस्टॉक द्वारा लगभग 250 खुले मामले नई प्रणाली द्वारा सबसे पहले देखने के लिए सौंपे गए, इसके बाद प्रतीक्षा सूची वाले मामले देखे गए।
लेकिन एफओआई ने दिखाया कि नई लिंग स्वास्थ्य सेवा अप्रैल और जुलाई के बीच 75% स्टाफिंग क्षमता पर थी। तीसरा क्षेत्रीय CYPGS पिछले महीने ब्रिस्टल में खोला गया।
ऐनी के सह-संस्थापक सूसी ग्रीन ने मेट्रो को बताया कि जैसे-जैसे ट्रांस युवाओं के लिए चिकित्सा प्रणाली चरमराती है, ट्रांस युवाओं को उतना ही अधिक नुकसान होता है।
उन्होंने कहा, ‘इस एफओआई में सामने आए निष्कर्ष विनाशकारी हैं, लेकिन दुख की बात है कि आश्चर्य की बात नहीं है।’
‘ऐनी हेल्थ में, हम हर दिन इन प्रतीक्षा सूचियों का वास्तविक दुनिया पर प्रभाव देखते हैं क्योंकि लिंग-पुष्टि करने वाली स्वास्थ्य देखभाल से वंचित युवा खराब मानसिक स्वास्थ्य और आत्म-विनाशकारी व्यवहार में आ जाते हैं।’
उनमें से एक ट्रांस किशोरी की माता-पिता मैरी भी हैं, जो ऐनी के निष्कर्ष से सहमत हैं – युवा लोगों के लिए ट्रांस हेल्थकेयर ‘संकट’ में है।
‘कुछ लोगों को हम “भाग्यशाली” लग सकते हैं। मेरी बेटी पहले से ही पुराने टैविस्टॉक के तहत एनएचएस प्रणाली में थी और उसे लीड्स में देखा गया था,’ मैरी, जो उसका असली नाम नहीं है, ने कहा।
हिलेरी कैस समीक्षा की सलाह के अनुसार हम नई “बेहतर” संशोधित सेवा के लिए कतार में पहले स्थान पर थे। हमारा मुख्य मुद्दा लंबी प्रतीक्षा सूची नहीं है, बल्कि यह व्यवहार और नीतियों में बदलाव है जो मेरी बेटी और अन्य ट्रांस युवाओं को समय पर वह नहीं देता जिसकी उन्हें आवश्यकता है।’
ट्रांस युवाओं के लिए लिंग-पुष्टि स्वास्थ्य देखभाल में परामर्श और ‘सख्त मानदंड’ के तहत हार्मोन थेरेपी शामिल है एन एच एस.
यौवन अवरोधक – जो यौवन के लिए एक विराम बटन के रूप में कार्य करते हैं – अब ‘सुरक्षा और नैदानिक प्रभावशीलता के साक्ष्य’ की कमी का हवाला देते हुए कैस रिपोर्ट की सिफारिशों के बाद युवाओं को स्थानांतरित करने के लिए एनएचएस पर पेश नहीं किए जाते हैं।
इस सप्ताह की शुरुआत में, सरकार ने घोषणा की कि लिंग डिस्फोरिया से पीड़ित 18 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए ब्लॉकर्स को अनिश्चित काल के लिए प्रतिबंधित कर दिया जाएगा।
मैरी ने कहा कि यह काफी अच्छा नहीं है। ‘ट्रांस युवा बेहतर के पात्र हैं। मेरी बेटी बेहतर की हकदार है. उन्होंने कहा, ”वह नौ साल की उम्र से ही अपना प्रामाणिक जीवन जी रही हैं।”
‘एनएचएस सेवाओं के टूटने के साथ, हमने वैकल्पिक निजी सहायता की मांग की लेकिन हमें हमेशा उम्मीद थी कि एनएचएस अंततः सामान लेकर आएगा; ट्रांस युवाओं के लिए सर्वोत्तम अभ्यास जिसे कई अन्य देशों में आज़माया और परखा गया है।
‘लेकिन नहीं, नई एनएचएस सेवा में हमारी नियुक्ति विकृत थी और सेवा पूरी तरह से मानसिक स्वास्थ्य सहायता पर केंद्रित थी।
‘एक 15 वर्षीय ट्रांस लड़के का सामना करना पड़ा जो खुशी-खुशी अपने आप में रह रहा है, जिसे सामाजिक और चिकित्सकीय रूप से हमारा समर्थन प्राप्त है, सेवा के पास देने के लिए कुछ भी नहीं था। वास्तव में, अंततः, एकमात्र प्रस्ताव सेवा से बर्खास्तगी का था।’
ट्रांस युवा जितने लंबे समय तक लिंग-पुष्टि समर्थन के बिना रहेंगे, उनमें अवसाद और चिंता का खतरा उतना ही अधिक होगा, शोधकर्ता कहना।
मैरी जानती है कि उसके बच्चे की लिंग पहचान की पुष्टि करने से उसके मानसिक स्वास्थ्य और खुशहाली में कितना सुधार हुआ है।
‘एक माता-पिता के रूप में, मैं अपने बच्चे की मदद और सुरक्षा के लिए कुछ भी करूंगा। इसमें उन चिकित्सीय हस्तक्षेपों तक पहुंच शामिल है जिनकी उसे आगे बढ़ने के लिए आवश्यकता है,’ उसने कहा।
‘उसे मुझ पर भरोसा है कि मैं उसे खुश और सुरक्षित रखूंगा।’
एनएचएस के एक प्रवक्ता ने मेट्रो को बताया: ‘एनएचएस हमेशा से स्पष्ट रहा है कि नए बच्चों और युवा लोगों की लिंग सेवाएं नए मरीजों को देखने से पहले अब बंद हो चुकी जीआईडीएस सेवा से सौंपे जाने वाले मरीजों के मूल्यांकन और उपचार को प्राथमिकता देंगी।
‘नवंबर में खोले गए नवीनतम केंद्र सहित हमारी नई सेवाएं, अब प्रतीक्षा सूची के मरीजों को देख रही हैं, जो कैस रिव्यू की सिफारिशों के अनुरूप देखभाल के एक परिवर्तित, समग्र मॉडल की पेशकश कर रही हैं।’
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